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Ann Surg 2012;256: 428–436
La diseccion del ganglio centinela (GC) ha sustituido a la disección de nódulos linfáticos axilares para la estadificación de los ganglios linfáticos regionales en mujeres con cáncer de mama en etapa temprana y ganglios clínicamente negativos. Varios estudios han documentado la disminución de la morbilidad con la disección del GC en comparación con la disección de los nódulos linfátivos axilares y un aumento en la detección de metástasis de pequeño volumen atribuible a una evaluación patológica más detallada del GC. Ensayos multicéntricos han reportado tasas de falsos negativos que van desde el 5% hasta un máximo de 17%, sin embargo, la disección de GC se incorporó rápidamente a la práctica clínica antes de que se documentara la seguridad a largo plazo del procedimiento en términos de recidiva locorregional y supervivencia. La recidiva locorregional tradicionalmente se ha considerado un problema de carga tumoral excesiva, pero evidencia reciente sugiere que la biología del tumor y la eficacia de la terapia sistémica tienen un impacto importante en el control locorregional. Leer más…
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